游离右巨输尿管中上段和肾盂,于肾盂输尿管连接部横断,右巨输尿管上段与腹膜粘连严重,分离困难,于跨髂外血管处横断右巨输尿管,完整切除右巨输尿管中上段,旷置巨输尿管下段。术前肾动态显像结果示右肾功能尚可,与巨输尿管病变程度有矛盾之处,术前影像学检查未提示右侧重复肾重复输尿管畸形,术中探查才明确患者并发右重复肾重复输尿管畸形,故可解释肾动态显像结果。分离上下重复肾难度大,故切除中上段巨输尿管后,将上重复肾盂断端与下重复肾盂输尿管行端侧吻合,既保留了功能较好的下重复肾,又解决了上重复肾的尿液引流问题。
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