[辅助检查] 第二十二节 血小板数值是I还是O？

八月的一个早晨，刚上班就接到血液科病房的电话：20床患者前天查的血常规，血小板（PLT）为58 × 109／L，但由于有出血症状，故输了一袋血小板。昨天复查血小板为57 × 109／L，为何不升反降？当时笔者并未给予详细解释，只是询问了患者的具体情况，得知患者为急性非淋巴细胞性白血病，前天出现口腔及鼻出血，身上有大片出血斑，因此输注了血小板。该患者第二次是PLT‐O的数值，第一次是PLT‐I的数值，仪器同时提示患者有红细胞碎片，因此第一次的58这个数值肯定偏高，患者血小板没有那么高，这就很好地解释为何患者有出血症状但血小板还在50以上。红细胞碎片影响SYSMEXXE‐2100中的血小板计数，选用模式4可得到更准确的结果。