[辅助检查] 第二十五节 D‐二聚体风波

笔者所在科室新上了一台Sysmex CA‐7000自动凝血分析仪，仪器的检测速度快，数据的准确性和重复性好，为临床诊断提供了可靠资料，获得了临床医生的一致好评，检验医师深感自豪。我的一名患者因基底动脉供血不足入院,没有任何的血栓症状，凝血四项也正常，为什么D‐二聚体两次都高，并且高好多，怎么解释？笔者心头豁然开朗，也许患者体内含有与D‐二聚体结构相似的物质，与单克隆抗体发生了凝聚反应。D‐二聚体事件并非做得不准确，而在于没能对结果做仔细分析就作出判断，没有及时与临床医生沟通，而导致医生及患者对检验结果提出质疑。免疫比浊法测D‐二聚体，要注意其钩状效应及非特异性抗原抗体反应。