[病例]11﹒腹泻、消瘦3年间断发热1年手术切除肠管始确诊为小肠NHL（小细胞弥漫型）

3年前起腹泻，稀糊状或水样便3～8次／d，在县、市级医院做全胃肠道造影、胃镜及结肠镜检，均无异常。1年前症状加重并不规则发热38℃左右。手术及病理诊断为慢性胆囊炎急性发作，胆囊外壁有脓肿形成，肝内胆管慢性炎性感染及肝实质小脓肿，未见阿米巴原虫。术后仍不规则发热，半个月再呈现腹膜炎表现，第2次手术。2次手术切除病变集中的回肠上段90cm，做肠吻合术。病理检查肠粘膜呈广泛、多样、多灶不规则病变，可见树枝状、地图样溃疡及息肉状增生。从持续3年的腹泻、消瘦和发热年余的主要表现，曾考虑慢性胰腺炎、肠道易激综合征、肠道菌群失调、麦胶性肠病（whipple病）、克罗恩病及小肠恶性肿瘤等疾病，但均得不到确诊依据。