[病例074]IABP辅助下中医药配合PCI治疗高危病变1例

患者于6年前始稍有活动即觉左胸闷痛伴气短，6年来夜间不能平卧睡眠，长期口服硝酸甘油控制症状，入院前2天上述症状明显加重。心脏彩超：左室大（65mm），主动脉瓣钙化，二尖瓣中等量反流，左室下壁节段性运动障碍，左室收缩功能减低，EF：33%。西医诊断：①冠心病，不稳定型心绞痛，陈旧性下壁心肌梗死，慢性心功能不全，心功能Ⅳ级。入院后常规予抗血小板聚集、抗凝、强心、利尿、扩血管、调脂、降压等对症治疗，以及活血化瘀中药配合治疗，择期行冠脉造影及PCI术。2）：左主干开口90%狭窄，前降支中远段70%狭窄，第一对角支开口处80%狭窄，回旋支近段70%狭窄，回旋支发出第一钝缘支后完全闭塞。