[病例101]肺动脉瓣狭窄介入治疗1例

超声心动图示：右心房室扩大，右心室壁增厚，肺动脉瓣回声增强、瓣膜增厚、粘连，开放受限，闭合欠佳。肺动脉瓣狭窄。术前向患者及家属详细解释病情及手术情况，交代介入治疗的并发症及围术期的注意事项，取得患者及家属的同意，签署知情同意书，为介入治疗作好必要的准备。首先送入6F端侧孔导管行右心导管检查，测量肺动脉压、右心室压及肺动脉瓣跨瓣压差。扩张成功后，重复行右心导管检查，观察肺动脉瓣狭窄的缓解程度，本例患者扩张后肺动脉压26／10。国外报道肺动脉瓣球囊成形术的再狭窄率约为10%，其主要原因是其扩张球囊直径选择得偏小，早年选择单球囊扩张的直径与肺动脉瓣环直径之比为1 ∶ 1 ﹒ 1。