[诊断][分析]高热伴多脏器损害

患者青年男性，平素体健，表现为剧烈运动后突发意识不清、高热，患病时间为炎夏，室外气温高，首先考虑中暑。患者病情严重，存在高热和意识障碍，属热射病。另外，患者为剧烈运动后出现上述症状，属劳力型中暑。在诊断中暑时应除外以下昏迷原因：1 ﹒低血糖性昏迷。但低血糖性昏迷少有高热出现，通过快速测定血糖水平能明确或排除诊断。如急性脑出血，患者通常有高血压病史，发病前常伴有头痛、呕吐等，同时出现低血压和高热者较为少见。前二者查体可发现心脏病理性杂音，另外此类疾病引起的昏迷很少出现高热。患者考虑中暑（热射病），临床出现继发性器官功能障碍，如休克、横纹肌溶解、急性肾损伤、心肌损伤、DIC等。