[诊断][分析]间断胸痛

患者中年男性，临床主诉为反复发作劳累后胸痛，伴胸闷，有压榨感，症状特点符合典型心绞痛，且患者既往有高血压、糖尿病等冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称冠心病）的高危因素，应高度怀疑冠心病。后者是由于冠状动脉狭窄或闭塞导致心肌供血不足，包括稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛和急性心肌梗死三种类型，后两种类型又统称为急性冠状动脉综合征，是常见的心脏急症。因患者有血友病病史，因此考虑有冠状动脉血管出血、肺出血或肺栓塞的可能，给予凝血因子Ⅷ 2400U静脉滴注，加面罩吸氧，硝普钠静脉滴注，静脉给予呋塞米，吗啡10mg皮下注射，但患者呼吸困难进行性加重，于入院18小时后呼吸、心跳停止死亡。双侧胸腔积液。