病例12 血友病、间断胸痛

患者，男性，51岁，主因“间断胸痛3个月，加重2小时”于2004年12月26日到笔者医院急诊就诊。3个月前患者于劳累后出现胸痛伴胸闷，每次发作约十余分钟，休息后可好转，到附近医院就诊做心电图检查，诊断为冠心病，给予药物口服，具体药物不详。患者间断服药治疗，胸痛时好时坏。3天前于劳累后再次出现胸痛，自疑有胸部外伤，到笔者医院输凝血因子Ⅷ 600U后胸痛好转回家。2小时前无明显诱因再次发生胸痛、胸闷，胸痛位于心前区及右胸部，有压榨感，未向其他部位放射，自服硝酸甘油不缓解，到笔者医院急诊就诊。自发病以来无外伤史，无抽搐及晕厥发作。