病例11 超声心动图联合心电图早期诊断急性心肌梗死

患者，男性，36岁，装修工人。主因“间断心前区及手腕针扎样疼痛5个月，再发伴胸闷1小时”于2005年5月18日清晨入院。患者5个月前开始出现受凉后心前区及手腕处针扎样疼痛，可持续1天左右，活动时加重，与体位和呼吸无明显相关，贴膏药后可缓解。入院前1小时患者起床小便后再次出现上述症状，伴胸闷、出汗，无恶心、呕吐，无意识丧失，遂来笔者医院就诊。胸骨和肋骨无压痛，四肢关节活动正常，脊柱无压痛。辅助检查（入院当时）：心电图见图11‐1。