[治疗][讨论]顽固性低血压

1 ﹒呼吸系统感染是重症肌无力（myasthenia gravis，MG）加重最常见的诱因，有研究报道占76.8%（63／.目前其感染的诱发机制尚不清楚，可能为发热使突触后膜去极化时间缩短，胆碱酯酶活力增加，致使神经‐肌肉传递功能障碍，使肌无力加重。平滑肌突触后膜存在毒蕈碱型乙酰胆碱受体，重症肌无力不仅侵犯骨骼肌突触后膜的烟碱型乙酰胆碱受体，而且也可侵犯平滑肌突触后膜的毒蕈碱型乙酰胆碱受体，硝酸甘油通过作用于平滑肌发挥扩血管作用。有报道静脉滴注硝酸甘油可致严重低血压及诱发心动过缓，与硝酸甘油扩张血管，使回心血量减少有关，也可能与硝酸甘油兴奋迷走神经有关。