[病例]4﹒先后4次骨髓涂片始确诊为恶组

因咳嗽、持续发热2个月于1991年6月27日入院，T 37 ﹒ 7℃，浅淋巴结不大，肝肋下3cm。胸片示右肺上斑片状影，双中下结节状影，拟诊双肺结核。皮肤结节两次活检示慢性炎症细胞浸润，组织细胞轻度增生。体会讨论：骨髓涂片对诊断恶组起重要作用，但有时需反复检查，本例4次检查始获确诊。皮肤结节或病变在恶组亦经常可见，其病理检查有时有特异性改变，在诊断上起决定作用，但有时为非特异性改变。本例两次皮肤活检均仅提示慢性炎症，当无助于诊断，但也不反对更不能否定诊断。