3天前被自家养犬咬伤面部,次日开始接种狂犬疫苗。先后4次,接种最后一次2天后发热38℃~40℃,随后头痛、频吐呈喷射状、昏睡、排尿困难,以“上感”、“接种后脑炎”收住院。T39.6℃,嗜睡,共济失调,颈强直(+)。WBC总数偏高,脑电图广泛中度异常。讨论:注射狂犬疫苗后,并发脑脊髓炎的发生率约为1/4000。脑脊髓型,除脊髓损伤症状外,有明显的精神异常、抽搐、意识障碍。脑膜型,表现为头痛、呕吐、颈强直及脑脊液细胞增多。本例应属脑脊髓炎型,经糖皮质激素等治疗,于1周内较快恢复。