2周来发热、头痛、疲倦、无力,服螺旋霉素、滴注红霉素无效。双扁桃体Ⅱ °肿大,表面有少许分泌物、略红、无脓栓。共住院19天,出院前全身淋巴结及扁桃体明显缩小,异型淋巴细胞降至0.03,肝不能触及,ALT亦恢复正常痊愈出院。出院诊断IMN、肝炎型。分析:本例以发热为主要症状,抗生素治疗2周无效,扁桃体及淋巴结肿大,肝略触及及ALT增高,血及骨髓异型淋巴细胞明显增高,嗜异凝集试验明显增高,临床表现相对典型。从鉴别诊断出发应做CMV‐IgM检查,在排除巨细胞病毒性肝炎基础上诊断本病更为可信。