[病例]11﹒杀食野生獾、獾咬伤致狂犬病3例分别表现为休克与心衰竭

发热持续、频吐3天，意识障碍、抽搐2天入院。既往无动物、犬咬伤史。诊断感染性休克、败血症。血培养阴性，血气分析示Ⅰ型呼吸衰竭。经抢救血压回升，但精神症状及频吐不止。讨论：狂犬病由病犬咬伤感染者可占90%，其他野生啮齿动物或家畜咬伤偶有报道。以上2例狂犬病症状不典型，分别表现为末梢循环衰竭及心肌受累，分别误诊为感染性休克及冠心病。由于精神症状包括兴奋、恐惧、狂躁以及大量流涎，虽无病理检查依据，结合流行病学史仍可诊断，应为少见感染途径的病例。某院于短期遇到6例野生獾感染狂犬病，其中5例为被獾咬伤，1例为剥皮感染。近年由野生动物感染之例，有增多趋势，应予注意。