病理诊断:小细胞肺癌。小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)是肺癌中恶性程度较高的一种肿瘤,好发于较大的支气管,沿黏膜下生长,80%在初诊时即有纵隔内淋巴结转移,血行转移也较早。由于小细胞肺癌的恶性程度高,所以一般不提倡手术治疗,多采用化疗+全脑预防性放疗。现在也有人提出新的观点,对于局限期的小细胞肺癌也可以采取手术的方式,术后再辅以化疗及放疗。本例具有小细胞肺癌的特点:原发灶小,纵隔淋巴结肿大明显并出现血行转移。