病例21 食管癌

进食后胸骨后闷痛1个月，无恶心、呕吐、反酸等不适。PET／CT征象：食管中段见1个条块状放射性浓聚影，大小为4.5cm × 2 ﹒ 4cm × 5 ﹒ 9cm，SUVmax为15.6，SUVave为7.3，CT于相应部位见食管壁明显增厚、管腔明显狭窄，病灶浸润管壁全层，并于气管后壁及降主动脉间脂肪间隙消失（图2.1﹒ 5 ﹒.病理诊断：鳞癌。食管癌（carcinoma of esophagus）是原发于食管黏膜上皮或腺体的恶性肿瘤，其病理形态学特点可分为髓质型、蕈伞型、溃疡型及缩窄型四种类型，病理类型是影像显像的基础。食管壁肿块与降主动脉接触大于90 °应高度怀疑降主动脉受侵犯。