病例25 结肠癌

因上腹部疼痛行CT检查，提示结肠肝区占位，肝弥漫性病变、腹膜后区占位。PET／CT征象：结肠肝曲肠管壁明显增厚呈肿块状，病灶处管腔明显狭窄，18F‐FDG PET显像于相应部位见团块状异常浓聚影，大小为7.4cm × 4 ﹒ 7cm × 7 ﹒ 5cm，SUVave为6.0。心包右前缘、肝门部及上腹部腹膜后区见多个结节状异常浓聚影，大小介于1.4cm × 1 ﹒ 5cm × 1 ﹒ 3cm～3.9cm × 3 ﹒ 4cm × 2 ﹒ 6cm，SUVave介于3.7～4.1，CT于相应部位见多个淋巴结增大。病理诊断：结肠中‐低分化腺癌。本例是一例典型的结肠癌伴全身多处转移，原发病灶肠壁明显增厚伴肠腔狭窄，肝脏转移表现为弥漫性，且所有病灶均表现为高代谢。