病例6 乳头状甲状腺癌

发现左侧颈部肿块3个月余。3个多月前发现颈部肿块，1个月前肿块逐渐增大，无怕热多汗、消瘦。体检：左叶甲状腺扪及一个2cm × 3cm包块，质硬，固定，无压痛。临床诊断：甲状腺状癌待排除。99mTcO4 －甲状腺显像表现：甲状腺左叶体积增大，中部“冷结节”（图4.1﹒ 1 ﹒.但是甲状腺“冷结节”（凉结节）并不是甲状腺癌的唯一特征，仅有约20%的“冷结节”（凉结节）可能为甲状腺癌。颈部B超、CT对甲状腺癌的诊断有一定的帮助，其中B超诊断略显优势。更可靠的诊断方法为细针穿刺细胞学检查。