病例2 陈旧性心肌梗死

入院CT示：左心室增大并冠状动脉钙化，提示冠心病可能。ECG：V1、V2导联呈QS波，aVF、V4～V6导联ST段压低,多导联T波倒置。心脏彩超示：①节段性室壁运动异常。99mTc‐RBC心血池显像示左室心肌前壁及心尖部运动低下，心功能减低，EF ＝ 37%（图3.3﹒ 2 ﹒ 2a）。99mTc‐MIBI心肌灌注／99mTc‐HL91心肌乏氧显像：99mTc‐MIBI心肌灌注显像见左心室心肌前壁、侧壁和下壁心肌放射性缺损区。临床诊断：①冠状动脉粥样硬化性心脏病，左主干病变，多支病变，重度狭窄。陈旧性心肌梗死。半个月后行非体外循环冠状动脉搭桥术（OPCABG）。陈旧性心肌梗死后有无成活心肌，对于冠状动脉搭桥手术具有非常重要的意义。