[病例]2﹒2 结核性脑膜炎患者并发黄疸

药师认为该患者的黄疸有梗阻性的因素，以往曾有报道［ 1 ］用激素治疗梗阻性黄疸。高胆红素血症（黄疸）按病因分为：①溶血性黄疸。主要黄疸发生机制及临床特征［ 2，3 ］：溶血性黄疸是由于红细胞大量破坏（溶血）时，生成过量非结合胆红素，超过肝细胞摄取、结合、排泄能力，致使非结合胆红素潴留于血中而发生黄疸。肝细胞性黄疸是因肝细胞病变，对胆红素摄取、结合和排泄功能发生障碍，以致有相当量的非结合胆红素潴留于血中，同时因肝细胞损害和（或）肝小叶结构破坏，致结合胆红素不能正常地排入细小胆管，反流入肝淋巴液及血液中，结果发生黄疸。吴云林﹒胆汁郁积性黄疸病人的诊断方法[J]﹒国外医学(消化系疾病分册), 1984，30。