[病例]2﹒7 急性细菌性脑膜炎

患者男性，50岁，体重75kg，于2008年11月下旬无明显诱因自觉发热，周身疼痛不适，无恶心呕吐，无咳嗽咳痰。诊断为急性细菌性脑膜炎。依据急性细菌性脑膜炎诊疗指南［ 1 ］，治疗急性细菌性脑膜炎除了基本的对症治疗维持一般情况外，最关键的是选用合适的、足量的和敏感的抗菌药物，包括透过血脑屏障多、杀菌力强和毒副反应小。依据急性细菌性脑膜炎诊疗指南［ 1 ］，为预防神经系统后遗症如耳聋等，可在应用抗生素前或同时应用激素治疗。如本例急性细菌性脑膜炎患者，转入监护室时已经存在感染性休克，需要立即纠正患者的休克状态，并且及时大力给予抗感染治疗。