因发热、左侧颈、腋窝淋巴结肿大、心悸气短、双膝关节肿痛2个月余住院。左颈、腋窝淋巴结明显肿大并有触痛,面颊部有红斑及丘疹。初拟诊为“系统性红斑狼疮”,修正诊断为变态反应型坏死增生性淋巴结病。讨论:据发热、淋巴结肿大、白细胞偏低及淋巴结坏死增生性改变,符合坏死增生性淋巴结病,依关节、皮肤、肝脏、心脏多脏器受累及热程长病程迁延,符合变态反应型病型。