小细胞肺癌容易发生早期远处转移,应作为一种全身性肿瘤来对待。在治疗前首先要明确病理诊断和有无远处转移,获得准确的临床分期,是局限期还是广泛期,从而决定进一步治疗策略。目前化疗是最基础的治疗手段,放疗起巩固治疗的作用,化疗是广泛期的标准治疗,而化放疗联合是局限期的标准治疗。1 ﹒局限期SCL C:临床分期T1~2/N0M0者,可选择外科手术切除(肺叶或全肺切除+纵隔淋巴结清扫)。B期患者若T4为同一肺叶内有肿瘤卫星结节或局部侵犯且无纵隔淋巴结转移,可考虑进行外科切除,术后根据病理和分期选择辅助治疗。一线治疗后疾病进展者,可进行二线治疗,可选择药物包括多西紫杉醇、培美曲塞、厄洛替尼、吉非替尼等。
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