案例二 非小细胞肺癌姑息切除术后

放疗结束后继续吉西他滨联合顺铂方案。目前来自最大样本的一项肺癌顺铂辅助化疗评估的荟萃分析发现，术后含顺铂化疗提高了5年生存率（绝对获益5.4%），不同的方案（长春瑞滨、紫杉醇等）之间疗效差别不明显。最新一项Meta分析比较了吉西他滨联合铂类药物与其他含铂方案的疗效，结论是吉西他滨联合铂类在总生存期与无进展生存期方面存在优势。由于顺铂和吉西他滨均具有骨髓抑制作用，特别是对白细胞和血小板抑制较为明显，所以治疗前后、治疗期间和每一疗程之前均应做血常规检查。吉西他滨、顺铂均可引起转氨酶异常，多为轻度、非进行性损害，偶见胆红素升高。2 ﹒非小细胞肺癌综合治疗模式有哪些？3 ﹒非小细胞肺癌一线化疗方案如何选择？