[治疗]二、癌痛的治疗

癌痛的治疗方式是综合性的，它以常规疼痛评估为基础，结合了药物和非药物治疗措施，非药物治疗措施主要包括介入治疗、物理治疗以及心理支持治疗，本章节主要介绍药物治疗的主要原则、常用药物及临床应用方式。在“三阶梯治疗”方案中，要求从非阿片类药物到弱阿片类药物再到阿片类药物，阿片类药物的剂量由低至高，在所有阶段都可以加入辅助治疗药物。如果患者需要经常按需给药，或阿片类缓释药物剂量在峰值、用药结束时仍无法缓解疼痛时，则首选考虑增加阿片类药物的剂量。如果患者出现难以耐受的副作用，且疼痛控制于轻度以下，可考虑阿片止痛药减量大约25%，然后重新评估。