结核病是由结核分枝杆菌引起的一种慢性、全身性传染病,其中以肺结核为最常见。老年人是结核病的高危人群,有数据显示,老年结核发病率是普通人群的2倍以上,尤其在相对封闭的环境中,患病率更高。相比青壮年人群,老年结核病患者临床症状不典型,与青年人有明显差异,容易漏诊、误诊,导致老年结核的发病率和病死率增加。老年肺结核的临床特点有:老年人咳嗽反射不敏感,咳嗽、咳痰症状轻微,以干咳为主。辅助检查:痰结核菌培养可作为确诊肺结核的主要依据。对于临床表现和X线的其他辅助检查表现不明显的,可采用纤维支气管镜检查,抽取分泌物做细菌和细胞学检查,或钳取病变组织进行病理检查进行确诊,或与肿瘤等疾病进行区别。
……