老年期痴呆的诊断,一般需遵循3个步骤:①确定是否存在痴呆。②确定痴呆的原因。③进行鉴别诊断。AD或者VaD还需要与路易体痴呆、额颞叶痴呆、帕金森病痴呆、进行性核上性麻痹、亨廷顿病痴呆、艾滋病痴呆综合征、肝豆状核变性、皮质纹状体脊髓变性痴呆、乙醇中毒性痴呆、多发性硬化、正常颅内压脑积水性.痴呆、药物、颅内占位性病变、甲状腺功能低下、维生素B12缺乏、神经性梅毒、外伤、脱髓鞘或其他疾病所致痴呆等进行鉴别。可通过病理检查、神经影像学检查、临床表现和病史等资料进行鉴别。