[鉴别诊断] 四、鉴别诊断：帕 金 森 病

某些治疗精神疾病和缓解胃肠症状的药物可阻断多巴胺受体，诱发帕金森综合征，如吩噻嗪类药物、甲氧氯普胺。停用这些药物后数周至数个月才能恢复，如需治疗可首选抗胆碱药物。这些神经变性疾病各有特点，可为遗传性，有些散发，除具备不同程度的帕金森样表现外，伴有各自不同症状。如小脑性共济失调（橄榄脑桥小脑萎缩）、垂直性眼球凝视障碍（见于进行性核上性麻痹）、直立性低血压（Shy-Drager综合征）、发病早伴严重痴呆（路易体痴呆）、角膜色素环（肝豆状核变性）、皮质复合。感觉缺失和锥体束征（皮质基底节变性），此类疾病静止性震颤少见，对左旋多巴治疗反应差。