病例 68 外阴、阴道尖锐湿疣合并阴道上皮内瘤变Ⅱ级（VAINⅡ），宫颈上皮内瘤变Ⅱ～Ⅲ级（CINⅡ～Ⅲ）伴HPV感染*

外院病理：外阴鳞状细胞癌，本院会诊外阴鳞状上皮乳头状瘤，为典型的尖锐湿疣。治疗：①外阴、尿道口尖锐湿疣+阴道口后联合处局部切除，术后病理为（外阴、尿道口、阴道口）HPV感染的尖锐湿疣（图68b），阴道HPV感染伴VAIN Ⅱ。外阴、阴道尖锐湿疣合并VAIN Ⅱ，CIN Ⅱ～Ⅲ伴HPV感染。A .醋酸后外阴及尿道口菜花样肿物，表面薄层醋白，可见中央毛细血管袢，后联合处有小乳头状突起，肛周毛刺样尖锐湿疣（1989年）。该例与病例67相似，外阴、阴道和宫颈均有尖锐湿疣，病变广泛。不同的是：① 10余年前外阴尖锐湿疣呈菜花样肿物，酷似外阴癌。经阴道镜检查外阴肿物为典型的尖锐湿疣，行局部切除。