病例 66 慢性宫颈炎*

主诉：宫颈细胞学异常1个月。液基细胞学：非典型鳞状细胞-不除外鳞状上皮内高度病变（ASC-H）。阴道镜所见如图66a、b所示。随诊：一年后复查，宫颈细胞学正常，HC-Ⅱ阴性。D .一年后复查，醋酸后较致密的醋白上皮，部分边界锯齿状。此例有几点启示：①阴道镜下弥漫薄层醋白上皮，类似镶嵌样结构，酷似CIN，但碘着色，病理为未成熟鳞化。初次细胞学为ASC-H, HPV检测阳性，1年后复查均阴性，显示年轻患者细胞学异常，HPV阳性，阴道镜下无高度病变时可予随访，且多数HPV感染可自然消退。