患者男性,61岁。因发现“右腹股沟区可复性肿块6个月”来我院就诊。询问结果及思维提示:患者右腹股沟区的肿块近来呈进行性增大,站立时、用力时明显,但是平卧后或不用力后肿块可以消失。1 .肿块在站立时的大小,肿块的形状,肿块是否进入阴囊,平卧后肿块是否容易回纳,外环的大小,咳嗽时检查者手指在外环处的冲击感。检查咳嗽时外环处的冲击感和疝囊的透光试验是为鉴别腹股沟区肿块到底是疝还是腹股沟区实质性或液性的肿块。右侧腹股沟区肿块处超声检查发现肿块内有肠管影。思维提示:有时患者比较胖或肿块比较小,以及肿块不易回纳,在判断肿块的性质时发生困难,此时,为了明确诊断需要辅助检查来帮助。术后1个月复查可以恢复一般运动。
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