病例17 腹痛腹泻2周伴右上腹红肿疼痛6天

患者男性，48岁，2周前发生全腹部疼痛，伴有呕吐，经治疗后，腹痛局限在右上腹部。6天前右上腹局部隆起发红，伴疼痛。主诉：腹痛腹泻2周伴右上腹红肿疼痛6天。胆囊炎：胆囊炎可以继发胆囊积脓，导致胆囊周围感染，出现右上腹红肿疼痛。包括疼痛的性质，是剧烈疼痛还是钝性疼痛，是绞痛还是隐痛，是持续性疼痛还是间歇性疼痛，有无放射及放射部位，是否有阵发性加重，对相关治疗的反应如何，疼痛伴随哪些症状，加重或缓解的因素等。本患者最初全腹疼痛，根据病情符合消化道穿孔，但未能及时手术治疗。患者往往死于无法控制的感染，营养不良和长期住院引起的并发症，如肺栓塞和医院内感染等。