[病例]第二节 腹腔妊娠

腹腔妊娠指位于输卵管、卵巢及阔韧带以外的腹腔内妊娠，是一种罕见而危险的并发症。与正常妊娠相比，发生率为1 ∶ 15 000～1 ∶ 30 000，约为异位妊娠的1%，分为原发性和继发性两种。原发性腹腔妊娠少见，是卵子在腹腔内受精、种植而生长发育。继发性腹腔妊娠多见于输卵管妊娠流产或破裂后，或继发于卵巢妊娠破裂，囊胚落入腹腔在某一部位种植、着床，妊娠继续生长发育而成腹腔妊娠。中晚期腹腔妊娠可借助X线摄片检查，只见胎儿骨骼影，见不到妊娠子宫及胎盘阴影。1 ﹒腹腔妊娠的早期诊断很重要继发于输卵管妊娠破裂或流产后的腹腔妊娠多有停经后下腹痛的病史，常误诊为输卵管妊娠破裂，或认为是正常妊娠而漏诊。