[病例]第四节 妊娠合并艾森门格、心源性猝死

是指肺动脉高压引起的右至左分流的综合征。先天性心脏缺损，包括室间隔缺损、房间隔缺损、房室缺损、动脉导管未闭、右旋性大动脉转位、主动脉‐肺动脉间隔缺损等，血液的左向右分流增加了肺血管的血流，引起肺动脉高压，因而导致右心压力增大及相应逆向的右向左分流，从无青紫发展至出现青紫。因为ES患者妊娠的母儿高患病率和高死亡率，妊娠是绝对的禁忌证。这样的患者应该在妊娠早期终止妊娠并行绝育术。如果ES患者在孕早期没有终止妊娠，或就诊时妊娠周数已经很大，一丝不苟的产前处理是非常必要的，包括早期住院、氧供应、经验性的抗凝治疗。因此，ES合并妊娠患者产后严密监测的时间一定要在10天以上，要积极预防和治疗这些致命性并发症。