[病例]第十一节 医源性胆管损伤的处理

医源性胆管损伤（iatrogenic bile duct injury，IBDI）是由于手术直接或间接损伤胆管，致胆管的完整性或连续性遭到破坏，引起胆漏、胆汁性腹膜炎、梗阻性黄疸、胆管狭窄，是肝胆外科面临的一个严重并发症，发病率为0.1%～1.0%。随着腹腔镜胆道手术的开展，发病率有上升趋势，而对其不当处理往往造成灾难性的后果，是肝胆外科尤应重视的问题。适用于所有陈旧性胆管损伤，及新鲜胆管损伤＞ 1 ﹒ 0c m，为目前胆管损伤修复手术的金标准。6 ﹒吻合口应放置T管引流支架管，留置时间至少6个月，8～12个月为宜。