[病例]第二节 胰腺结核的治疗

胰腺结核是一种少见疾病，是胰腺慢性特异性感染性疾病，该病常继发于身体其他部位的结核。由于人们对胰腺结核认识的不足，而且胰腺结核的临床表现和影像学方面缺乏特异性，很容易误诊成胰腺肿瘤。由于大多数胰腺结核经过抗结核治疗可以治愈，而误诊为胰腺癌则不可避免要接受手术治疗，故认识此疾病很重要。胰腺结核确切病因不是很清楚，但是免疫缺陷病毒感染或使用免疫抑制剂可能是其中一个病因。很多时候胰腺结核无法术前诊断清楚，需要经内镜活检或者超声、CT定位经皮穿刺活检，高度怀疑恶性肿瘤时需要手术探查。位于胰头的结核，无法确切诊断时，需要行胰头十二指肠切除治疗，如术后病理证实胰腺结核，则需要行系统抗结核治疗。