[病例]2﹒以胸、肺症状首发的男性绒毛膜上皮癌4例

15岁,以咳血丝痰半月入院，体检双乳增大，睾丸发育不良，左胸腔积液，胸片双肺见不等大圆形影，拟诊转移肺癌，尸体解剖诊断为前纵隔畸胎瘤伴绒毛膜上皮癌及绒毛膜上皮癌双肺转移。13岁,咳痰带血30天入院，胸片示心包积液按结核心包炎治疗无效，尸体解剖纵隔包块，病理诊断纵隔生殖细胞瘤已向绒毛膜上皮癌分化。41岁,咯血1个月入院，右乳房增大，右肺下实变，CT右肺中下有15cm × 10cm × 8cm块状影，肺活检为右下肺转移性绒毛膜上皮癌。讨论：男性绒毛膜上皮癌来源尚不明确，可能与胚胎时原始多能细胞、生殖细胞遗留、迁移、恶变所致。