[病例]一次读片讨论的启示

我是医学影像专业的实习医生，我实习的那家医院在南方甚至全国都很有名。每天早上，影像科都要读片讨论。病人的临床申请单显示，患者，男性，45岁，因胸痛、咳血丝痰入我院门诊，现有间歇性低热。CT片显示，左中肺周边孤立性小结节影，直径约1cm，边界清楚，可见轻中度强化，周边明显，余双肺及纵隔未见明确异常。而且肺内小结节的表现多样，有良性征象不一定表示事实上就是良性病变。最后，主任发话了：“别争了，先建议临床抗感染治疗1周看病灶转归，再作结论吧。结果,病人抗感染治疗后并未好转。后来做了病灶切除并活检，提示为甲状腺癌肺转移。只有把征象与正确详实的临床资料结合起来分析，才能得到正确的诊断结论。