[病例]一波三折的异位妊娠

我在急诊科工作快一年了，昨天遇到一件令我感受颇深的事情。我的第一反应：异位妊娠。这时候，妇产科打来电话说，根据她们判断排除了妇产科疾病，所以将病人送出来了。虽然如此，我还是不相信自己的判断是错误的，所以送病人去了CT室，做腹腔和盆腔的扫描。腹部B超显示腹腔大量液体，诊断：腹水！B超的诊断绝对错误!而这个B超诊断恰是妇产科作出错误诊断的主要依据。CT扫描结果：盆腔积血、腹腔积液！妇产科常作后穹隆穿刺,所以妇产科医生的这项技术一定要娴熟。对于不明原因的突然大量腹腔积液,诊断为腹水是值得怀疑的。如果是肝硬化晚期的病人，也极少在3个小时之内，腹腔积液陡增！对于这个病人,应该直接作腹腔穿刺，也可以节约时间。