[病例]6﹒肝硬化并发低血糖昏迷

纳差、腹胀4年，尿黄、下肢水肿3个月入院。临床诊断肝硬化。入院经综合性保肝治疗，1周后突然出现心悸、冷汗、精神错乱及昏迷，按肝昏迷治疗无效。讨论：该院同时报道3例，诊断为肝硬化或慢性重型肝炎，均并发低血糖昏迷但初均曾误诊为肝昏迷。低血糖昏迷前多有交感神经兴奋症状，如细致观察、鉴别仍可区分。肝硬化肝细胞坏死，可致肝糖原耗竭，肝糖原异生作用减弱，同时肝对胰岛素分解作用减弱，亦易致血糖降低。因此肝硬化并发低血糖并不少见。