[病例]双下肢无力为首发表现的“甲亢性肌病”

那天晚上我在急诊外科值夜班，凌晨2点钟时被电话吵醒，护士说有一个外伤患者。当时考虑双下肢乏力系低钾血症所致，急查电解质提示血钾3.5mmol／L，血钠、氯、钙也在正常范围内，血常规、肾功能也正常。通过此病例，我进一步认识到了：对于双下肢无力的患者，除了想到低钾血症外，还应考虑“甲亢性肌病”和“周期性瘫痪（周期性麻痹）”。甲亢肌病一般分为五型：①急性甲亢性肌病。事后，我及时总结：有些貌似外科疾病的患者，一定要仔细地询问病史、重点体检，在临床上内科和外科疾病有时候也是相通的，就该患者来讲，看似外科疾病，但是由于进行了周密的临床思维，从而最终确诊。