[病例]初试经鼻腔插管

前几天我院收治了一个下颌骨骨折的患者，准备今天动手术切开复位内固定。由于是下颌骨骨折，手术又在口腔内操作，麻醉不能行口腔插管。但鼻腔插管，以前我也没有做过，实在是没有把握，我详细了解了患者的病情，查阅了有关书籍，心中仍然是没有底。上午8点半，患者进入手术室，我给患者的左鼻腔滴麻黄碱、丁卡因混合液，应用涂有消毒凡士林的6.5号气管导管，试插2次，但都因患者的反应大而失败，从患者的反应看，可能是未用强化麻醉，我立即静脉应用了哌替啶（度冷丁），5分钟后我再次行鼻腔插管。当然，我们在开展新技术的时候，一定要做好知识上和技术上准备，不打无准备之仗。