[病例]医生不是手术匠

12日上午刚一接班，管床护士就来喊我，说是来了一个38岁的男性骨折患者，膝关节肿胀较明显。他因骑摩托车不慎摔伤，左膝关节先着地，自感当时关节内“咔嚓”响声，然后感剧烈疼痛，活动不能。专科体检：左膝关节明显肿胀，皮下大量瘀斑，不能主动活动，被动活动剧烈疼痛，未及反常活动，左胫骨上端压痛、叩击痛明显，下肢纵向叩击痛亦明显。左下肢肌力、感觉均正常，足背动脉搏动正常。请示上级医师并组织对患者的治疗方案进行讨论，年轻医师都主张切开复位解剖钢板内固定术，上级医师则认为首先进行跟骨牵引治疗，待消肿后根据骨折情况决定具体治疗方案。当日12时即在局麻下对患者进行跟骨牵引治疗。