[病例]既往糖尿病病史

糖尿病是世界上患病率最高的疾病之一，仅次于心脑血管疾病和肿瘤。在威胁人类健康的疾病中，糖尿病已成为世界第5位死亡原因。糖尿病发病率的日益增长也使糖尿病患者接受手术的机会越来越多。重视糖尿病患者的术前评估和加强术前准备对减少这类患者麻醉和手术并发症和死亡率十分重要。糖尿病患者发生冠心病的风险为普通人群的2～4倍，同时，糖尿病患者出现无症状的静息性心肌缺血者较多。在相同程度冠心病的情况下，糖尿病患者在术后短期内出现心源性死亡或心肌梗死的可能远较非糖尿病患者高。有资料表明，糖尿病患者的手术死亡率一般比非糖尿病患者平均高出5倍，这主要是与糖尿病的心血管、神经系统、肾脏并发症和老年人群有关。