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[病例]例2:

书名:《肺栓塞——多学科病例分析》
作者:文红艳张天成
参编:吴移谋,杨林,张俐,梁庆模,桂庆军
页码:137-138
版本:1
出版时间:2008/6/1
栏目:《临床技能实训教程》
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患者30分钟前工作时从6米高处坠地,左侧肢体先着地,出现呼吸困难,被急送入院。查体:T36.7℃,P130次/分,R40次/分,Bp80/50mm Hg .神清合作,急性痛苦面容,呼吸急促伴口唇青紫,颈静脉怒张不明显。左胸壁有骨擦音,左第。自颈部直至上腹部均可触及皮下气肿。右肺呼吸音较粗,未闻及啰音。左心界叩诊不清,心率130次/分,心律齐,心音较弱,未闻及杂音。腹部平软,无压痛及肌紧张,肝脾未及,肠鸣音正常,下肢无水肿,四肢活动正常,未引出病理反射。张力性气胸(外伤性肋骨骨折,进行性呼吸困难,口唇青紫,广泛性皮下气肿,气管右移,左胸叩诊鼓音,呼吸音消失,休克)。3 ﹒抗生素防治感染,对症治疗:镇痛、固定胸廓。

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——《肺栓塞——多学科病例分析》
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