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[病例]会厌囊肿术毕拔管后呼吸困难1例

书名:《住院医生日记2》
作者:辛永宁
参编:陈定贵,刘凯东,纪光伟,陈定贵,陈晨
页码:490-491
版本:1
出版时间:2008/3/1
栏目:《住院医生日记2》
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患者,男性,42岁,体重75kg,诊断为会厌囊肿,拟行支撑喉镜下会厌囊肿摘除术。患者进入手术室后,开放静脉通道,给予芬太尼0.1mg,维库溴胺7mg,异丙酚160mg静脉诱导,经口明视气管插管,喉镜下可见会厌背侧、正中位一大小约2.5cm × 1 ﹒ 0cm的囊肿,声门暴露困难,经多次改变喉镜位置并辅助推压甲状软骨后顺利插管。术毕静脉注射地塞米松10mg,充分吸痰,予以清醒拔管,拔管后立即出现吸气性呼吸困难,三凹征,烦躁,Sp O2急速下降至60%~70%,立即面罩加压给氧,Sp O2仍维持在85%~88%之间,上述症状不能缓解。

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——《住院医生日记2》
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