[病例]气管导管误入食道

例1：患者男，2岁，气管异物（花生米）。因情况紧急在五官科治疗室内行表面麻醉下行气管异物取出术，术中患儿心搏骤停，立即气管插管，见腹部膨隆，再行喉镜检查，发现导管误入食管。患者颈粗短、肥胖、气管插管时声门暴露困难，盲探插入I D7.5导管，控制呼吸，听诊两肺有哮鸣音，怀疑导管内有分泌物，吸出少量黏性液体，挤贮气囊时，能见到“胸廓运动”，亦可见到导管内有水蒸气凝聚。插管后检查管端位置的常用方法有：观察双侧胸部呼吸运动对称度、双侧呼吸音听诊、胃区听诊等，但亦有误诊者，尤其是肥胖患者，胸部运动难以观察，双侧呼吸音亦难听清，容易产生混淆。CO2监测应作为常规监测手段。