[病例]第五节 深静脉血栓形成

深静脉血栓形成是老年患者围手术严重并发症之一。其所导致的急性肺栓塞是老年人围术期常见的致命并发症。据国外报道，这类并发症在各科手术中均有发生，而以骨科，尤其是髋部和长骨手术时更加危险，其深静脉血栓形成的发生率高达45%～70%，其中3%可引起致命的急性肺栓塞。研究显示，肺栓塞的发生率随年龄增加而增加。针对骨水泥致血栓形成的机制，可采取多方面的预防措施：药物预防，术前1天开始服用华法令或低分子肝素皮下注射，用药期间检测凝血酶原时间。因此，对于手术后需要长期卧床的高危患者，在严密监测下采用肝素注射方法不失为一种有效预防措施。