病史和相关检查患者,男性,30岁,主因双下肢肿胀及浅静脉曲张,胸腹壁、腰背部浅静脉上行性曲张,并小腿色素沉着2年来院就诊。主要表现为肝脾大、肝区疼痛、进行性顽固性腹水、食管胃底静脉曲张、下肢水肿、下肢静脉曲张或躯干浅静脉上行性曲张。肝硬化患者可有急性肝炎病史,肝脏多缩小,门静脉高压所致的腹壁静脉曲张以脐部为中心呈放射状分布,可无侧腹壁及腰背部上行性浅静脉曲张。经常被误诊为肝硬化、肝炎、大隐静脉曲张、慢性胆囊炎、髂股静脉血栓形成、肾炎、肝癌、肝大、腹水待查等。对于可疑病例,及时进行影像学检查,可避免误诊误治。
……